De este modo, se produce el edema, sin embargo, las causas de edema pueden ser variadas, primeramente explicaremos como funciona este intercambio de líquidos en un organismo sano, esto nos permitirá comprender como ocurre este proceso patológico:
- Cuando el organismo está sano, ocurre un intercambio de líquidos como agua, moléculas de pequeño tamaño (electrolitos) y pequeñas cantidades de albumina proveniente del plasma sanguíneo; dichos productos pasan desde la pared celular hasta los capilares continuos o de capilares fenestrados, en todo este proceso participan dos tipos de presión: presión hidrostática y presión coloidosmótica.
- El agua sale de la célula hacía el intersticio por la diferencia de presiones hidrostáticas y regresa por la diferencia de presiones coloidosmóticas, sin embargo, hay un sobrante de agua que se drena por sistema linfático.
- Cuando se altera la presión hidrostática y coloidosmótica hay un desequilibrio que ocasiona el edema.
Esta simple explicación nos ayuda a entender las causas del edema:
- Un aumento de la presión hidrostática causa edema.
- Una disminución de la presión oncótica o coloidosmótica.
- Obstrucción de la circulación linfática.
- En el epitelio renal, una obstrucción que impida el paso de sodio y agua.
- Que por cualquier motivo, la permeabilidad capilar aumente, como inflamación, shock, anafilaxia, traumatismos, etc.
Cada uno de estos puntos los iremos describiendo a detalle más adelante, mientras tanto es útil comenzar sabiendo como funciona el proceso de intercambio de líquidos y demás, las presiones que participan y las causas que provocan un edema.
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