Anemia no regenerativa por trastornos cronicos

La anemia no regenerativa por trastornos crónicos es la anemia más frecuente en animales. Se trata de una anemia de grado leve- moderado, no regenerativa, normocromica y normocitica.

Este tipo de anemia está mediada por citosinas producidas por células inflamatorias y se origina como una reacción secundaria a procesos de inflamación crónica, neoplasias, enfermedad hepática, hipoadrenocortisismo o hiperadrenocorticismo; hiper o hipotiroidismo.

Las citosinas producidas por las células inflamatorias producen descensos en la disponibilidad de hierro, incapacidad de la medula ósea para regenerarse o incapacidad de glóbulos rojos para sobrevivir. Para disminuir este tipo de anemia es necesario administrar eritropoyetina recombinante humana para aumentar la producción de glóbulos rojos, sin embargo, en la mayoría de los casos, el cuerpo animal genera anticuerpos contra la eritropoyetina, por lo que no puede haber una solución definitiva ni ayudar a disminuir este tipo de anemia.

Anemia no regenerativa por deficiencias nutricionales

La anemia producida por deficiencias nutricionales es no regenerativa, puede ser común en animales y se desarrolla por deficiencia de micronutrientes necesarios para la formación de glóbulos rojos. Es una anemia que se desarrolla de forma gradual, al principio es regenerativa pero al pasar el tiempo, se vuelve no regenerativa.

Los déficit de hierro, cobre, cianocobalamina (vitamina b12), b6, riboflavina, niacina, vitamina E y vitamina C son causas de anemia no regenerativa por deficiencia de nutrientes. La vitamina C solo es importante en primates y cobayos, mientras que debemos tener en cuenta que en el cerdo el hierro es indispensable, al igual que en perros.

Es raro encontrar una deficiencia de hierro en caballos, gatos o rumiantes. En los cerdos es importante el aporte de hierro cuando son lechones debido a que ellos no contienen depósitos de hierro y la lecho contiene muy poco y debido a las condiciones de manejo y engorda su requerimiento es mayor, ya que crecen rápido y los alimentos no proporcionan las cantidades de hierro adecuadas, por lo tanto un tratamiento oral o inyectado de hierro soluciona el problema. Cerdos alimentados con dieta de suero pueden desarrollar deficiencia de cobre.

En rumiantes, puede existir anemia por deficiencia de cobre, el cual es necesario para el metabolismo del hierro; la razón es la alimentación con pastos producidos en suelos con deficiencia de cobre. La solución es la administración de cobre vía oral o inyectada. En cuanto a complejo B es poco común la deficiencia, pero puede ocurrir provocando anemia normocitica, normocrómica no regenerativa. En rumiantes, cuando pastorean sobre áreas deficientes de cobalto. Un dato importante, la raza de perros Schnauzer presentan problemas de mala absorción de cobalamina ya que sus enterocitos no son capaces de absorber la vitamina b12. La solución es administración de cobalamina vía parenteral.

Que es la anemia hemolítica? Causas

La anemia hemolítica es una anemia regenerativa y se trata de una ruptura de glóbulos rojos (lisis) en el espacio intravascular o extravascular.

Cuando la hemolisis ocurre en el espacio intravascular produce una alteración llamada hemoglobinemia y hemoglobinuria, no es el mismo caso ni la misma nomenclatura si ocurre la hemolisis en el espacio extravascular.

Uno de los signos evidentes de la anemia hemolítica es la ictericia, es frecuente en perros y su causa es inmunomediada. Otras causas de anemia hemolítica en animales son los traumatismos de los glóbulos rojos, toxinas, defectos de membrana de los glóbulos rojos o infecciones.

Que es la anemia por perdida de sangre?

La anemia por pérdida de sangre puede ser común en animales, y este tipo de anemia es denominada como anemia regenerativa pues es posible recuperar los niveles normales de glóbulos rojos en la sangre siempre y cuando el volumen de sangre perdida no sea suficiente como para que el animal pierda la vida.

En la anemia por pérdida de sangre puede causar en el paciente animal, perro, gato u otra especie el shock hipovolémico o la muerte si es que pierde más del 30-40% de la sangre total del cuerpo. Para ello el médico veterinario debe detener la hemorragia o administrar líquidos por vía intravenosa o una transfusión de sangre compatible.

Las causas de anemia por pérdida de sangre en mascotas u otros animales pueden ser por:

• Traumatismos 
• Operaciones quirúrgicas 

Y deben excluirse como causas de anemia por perdida de sangre las coagulopatias, parasitosis, tumores hemorrágicos ya que la anemia por perdida de sangre es de curso agudo, no crónico.

Clasificacion de anemia: regenerativa y no regenerativa

Existen 2 clasificaciones de anemias en animales y humanos, son la anemia regenerativa y anemia no regenerativa.

• Anemia regenerativa: Es aquella que es curable, no hay problemas en la medula ósea que afecte la producción de glóbulos rojos, la medula ósea responde adecuadamente a la producción de glóbulos rojos liberando reticulocitos. 
• Anemia no regenerativa: Cuando la medula ósea no puede cubrir las necesidades de eritrocitos, no produce los suficientes, esto puede ser por una disminución de eritropoyetina o un daño en medula ósea (anomalía). 

Ejemplo, una hemorragia puede producir anemia regenerativa, de igual forma, anemia por ectoparásitos como pulgas, piojos, garrapatas, etc. O hemoparasitos como babesia, anaplasmosis en bovinos, micoplasma, erliquia, etc. Y anemia no regenerativa se debe a que no haya suficiente eritropoyetina para producir glóbulos rojos o alguna anomalía en medula ósea que impida la producción de eritrocitos.

Cual es la función de los eosinofilos?

Los eosinofilos son parte de los fagocitos y su función es la de atrapar y fagocitar, tiene otras funciones más específicas que pueden diferenciarlo de otras células, como son la de proporcionar una defensa contra los parásitos metazoarios.

Además de modular los procesos inflamatorios, actúan en reacciones alérgicas sistémicas e invasión de tejidos por parásitos. Es importante recordar la función de los glóbulos rojos, de otros tipos de fagocitos debido a que en exámenes sanguíneos es posible observar alteraciones solo con observar los valores normales, ya sea que haya una disminución o una alza en cualquiera de las células sanguíneas.

Etapas de la fagocitosis en veterinaria

Se conocen cinco etapas en el proceso de fagocitosis, todas están diferenciadas entre si y son:

1. Quimiotaxis, es la atracción de los fagocitos hacía los cuerpos extraños o antígenos. Complejo antígeno- anticuerpo, mediadores de la inflamación. A través de moléculas que se reconocen son capaces de identificarse para poder unirse y realizar el proceso de fagocitosis.
2. Adhesión al organismo, donde el anticuerpo encuentra la molécula que le permite adherirse al antígeno.
3. Ingestión. 
4. Fusión de los lisosomas celulares con los microorganismos ingeridos y destrucción bacteriana. 
5. Digestión. 

Después de la digestión, los residuos antigénicos son eliminados a través de vacuolas.

Qué son los fagocitos?

En veterinaria y en el cuerpo humano, el sistema inmune tiene células encargadas de fagocitar los cuerpos extraños y antígenos del cuerpo, estas células se llaman fagocitos y su función es defender contra microorganismos invasores ingiriéndolos (fagocitar) y destruyéndolos.

Son encargados de las respuestas inflamatorias. Existen dos tipos de fagocitos y son los mononucleares y los granulocitos.

• Fagocitos mononucleares: En la medula ósea se producen los fagocitos mononucleares y se liberan en la sangre llamándose monocitos. Ellos circulan desde unas horas a varios días, pero cuando penetran en los tejidos, se diferencian de los monocitos convirtiéndose en macrófagos.
• Mientras que los granulocitos, tiene nucleo segmentado y se clasifican de acuerdo a sus características de tinción en neutrófilos, eosinofilos o basófilos.

Cual es la función de los globulos rojos?

La función de los glóbulos rojos es llevar oxígeno a las células de cada tejido, trasladándolos a presiones suficientes para permitir la difusión rápida de oxígeno que es indispensable para la vida en general.

Para transportar el oxígeno, los glóbulos rojos son ayudados por la molécula llamada hemoglobina (Hgb), que van unidas al vehículo (glóbulos rojos) atrapando moléculas de oxigeno que viajan por vía sanguínea hacía las células del cuerpo.

Cualquier alteración tanto en la concentración de hemoglobina, en la concentración de glóbulos rojos y transporte de oxígeno, así como la síntesis de hemoglobina o la producción de glóbulos rojos produce una enfermedad. En animales como en el ser humano, cualquier problema en la concentración de glóbulos rojos en la sangre o hemoglobina puede provocar problemas de salud.

Cuál es la importancia de la sangre en el cuerpo?

La sangre es importante para el cuerpo porque aporta agua a las células a través de sus arterias, venas y capilares, hidrata (a través de electrolitos), transporta nutrientes necesarios para las células del cuerpo y también hormonas para desencadenar diversas reacciones que ayudan al cuerpo.

Otro de los hechos importantes es el aporte de oxigeno que es conducido por los glóbulos rojos y atrapado por la hemoglobina a través de ellos para llevarlos a las células de todo el cuerpo; en contraparte, también ayuda a defender las células en contra de los organismos que invaden el cuerpo humano o animal, a través de los glóbulos blancos.
Para los procesos de cicatrización, se encuentran las plaquetas que ayudan a la coagulación sanguínea; para el estudio del sistema circulatorio más a detalle contamos con diversos artículos sobre circulación sanguínea en medicina veterinaria.

Qué es la inmunidad?

Dentro de la inmunología existe el término inmunidad. La inmunidad es un estado en que el organismo se encuentra protegido contra los antígenos, dígase sustancias extrañas o microorganismos que entren al cuerpo y que puedan causar una enfermedad.

Linfocitos T

Para nuestro estudio de Medicina Preventiva y Medicina veterinaria debemos considerar los dos tipos de inmunidad: inmunidad innata e inmunidad adaptativa o adquirida. En ambos casos los encargados de proteger el cuerpo se llaman anticuerpos y son proteínas que desempeñan esa función, células de defensa como los macrofagos, linfocitos (ejemplo, linfocitos B y linfocitos T), neutrofilos, etc. Cada cual actúa en determinados momentos dependiendo el tipo de antígeno que entre al cuerpo.

Causas de edema, factores que participan

Hablábamos de lo que es edema y sus características, además mencionar que se trata de un trastorno circulatorio, donde hay un problema en el intercambio de líquidos y moléculas entre los capilares sanguíneos y el tejido extra vascular (intersticial).

De este modo, se produce el edema, sin embargo, las causas de edema pueden ser variadas, primeramente explicaremos como funciona este intercambio de líquidos en un organismo sano, esto nos permitirá comprender como ocurre este proceso patológico:

• Cuando el organismo está sano, ocurre un intercambio de líquidos como agua, moléculas de pequeño tamaño (electrolitos) y pequeñas cantidades de albumina proveniente del plasma sanguíneo; dichos productos pasan desde la pared celular hasta los capilares continuos o de capilares fenestrados, en todo este proceso participan dos tipos de presión: presión hidrostática y presión coloidosmótica.
• El agua sale de la célula hacía el intersticio por la diferencia de presiones hidrostáticas y regresa por la diferencia de presiones coloidosmóticas, sin embargo, hay un sobrante de agua que se drena por sistema linfático.
• Cuando se altera la presión hidrostática y coloidosmótica hay un desequilibrio que ocasiona el edema.

Esta simple explicación nos ayuda a entender las causas del edema:

1. Un aumento de la presión hidrostática causa edema.
2. Una disminución de la presión oncótica o coloidosmótica.
3. Obstrucción de la circulación linfática.
4. En el epitelio renal, una obstrucción que impida el paso de sodio y agua.
5. Que por cualquier motivo, la permeabilidad capilar aumente, como inflamación, shock, anafilaxia, traumatismos, etc.

Cada uno de estos puntos los iremos describiendo a detalle más adelante, mientras tanto es útil comenzar sabiendo como funciona el proceso de intercambio de líquidos y demás, las presiones que participan y las causas que provocan un edema.

Caracteristicas y definicion de edema

El edema podemos definirlo como acumulación de líquidos en espacios intersticiales y cavidades. El edema está compuesto por proteínas, agua, electrolitos y todo este conjunto se le denomina trasudado (existe otra palabra que se llama exudado, no es lo mismo que trasudado).

Sobre el aspecto del edema, podemos mencionar los siguientes:

• Aspecto macroscópico del edema: El tejido se verá aumentado de grosor, mientras que el liquido que saldrá al cortarlo (cortar el tejido) será de color amarillento o transparente (trasudado) y no tendrá la propiedad de coagular.
• Aspecto microssópico del edema: Para observar el tejido edematoso, utilizamos un corte histológico teñido con hematoxiina- eosina (HyE), donde encontraremos la parte liquida teñida de rosa o traslucida. 
  

Dependiendo de donde se encuentre el edema, puede causar complicaciones, por ejemplo, trastornos cardiacos, digestivos o pulmonares. En el caso del pulmón, cuando existe edema podemos ver la apariencia espumosa en bronqueos y la traquea.

Como identificar el edema subcutáneo?

Para identificar el edema subcutáneo, hay un signo que se llama Signo de Godete, que es muy simple y consiste en presionar el espacio donde se encuentra o se sospecha de edema, si efectivamente se trata de liquido, el espacio presionado tardará un poco más en tomar su posición normal.

Caracteristicas generales de la hematopoyesis

Algunas de las características que podemos mencionar sobre la hematopoyesis, teniendo en cuenta que un animal o mascota sana tiene un nivel de células sanguíneas constantes, y que para que esto funcione así, el cuerpo tiene que producir a cada instante células de repuesto que puedan mantener ese equilibrio en el numero de células sanguíneas, en un proceso llamado hematopoyesis. Tan importante es este proceso que por eso queremos dar a conocer algunas características generales de la hematopoyesis.

• Este proceso de producción de células sanguíneas se realiza en la médula osea.
• No solo la médula osea produce células, cuando hay requerimientos mayores, los órganos bazo, hígado y ganglios linfáticos.
• Este conjunto de órganos colaboradores de la médula osea en la hematopoyesis son llamados lugares extramedulares (fuera de la médula).
• Proceso complejo y regulado.
• Celulas madre, crean las células sanguíneas.
• El resultado final de la hematopoyesis es la producción de eritrocitos, plaquetas y leucocitos.

Estas características hacen que el proceso de la formación de células sanguíneas sea muy complejo y complicado de describir en unas lineas. Aquí también pueden surgir procesos patológicos que afecten a nuestras mascotas, por ello es indispensable conocer al menos a grandes rasgos el funcionamiento del cuerpo de nuestros animales y mascotas.